胆囊运动障碍
临床表现
该综合征的突出症状为疼痛，可位于胆囊部位或上腹部，偶尔可放射到背部。脂肪餐后可诱发明显疼痛，因此有些患者食量锐减，体重减轻。有时严重疼痛呈阵发性发作，与胆绞痛无法区分。有些患者睡眠中可痛醒，疼痛持续数小时。硝酸甘油或抗胆碱能药物有可能缓解疼痛，但效果不能完全肯定，且显效时间也很短。有时可有胆囊区压痛，但很少能触及到扩大的胆囊。
诊断
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑胆囊管综合征，但确诊则需要进行上述其他辅助检查。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 口服胆囊造影 | 正常胆囊于服药后12-15h显影较好，密度均匀。胆囊常为茄形或梨形致密影，长7-10cm，宽约3-4cm，位于右上腹肝下缘下方。 详情>> | 30-50元 | 异常结果口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法，可利用本法诊断胆囊疾病，特别是诊断胆囊炎的理论根据。 1.既可观察胆囊的形态及胆囊病变，又可判断胆囊功能。 2.疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。 3.口服法的胆管显影率为50%～70%，可与胆囊同时显影，也可在脂肪餐后20～40分钟显影。 需要检查人群疑似与胆囊有关病症。 详情>> |
| 胆囊超声波检查 | 典型的正常胆囊形状如梨，胆囊壁平滑光整，反射较强，胆囊腔为无声区，后壁回声较强，反射较强的肝总管和近端胆总管在门静脉之前呈平行分布，胆囊宽径为3.5-4cm，纵径为8...详情>> | 80-200元 | 适应症囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石、急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、黄疸。 1、胆结石胆囊内出现形态稳定的强回声光团，后缘有声影，当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。 2、胆囊息肉多为单发，胆囊内有强回声或中等回声光团，后边无声影，回声光团不随体位的改变而移动。 3、急性胆囊炎胆囊较大，胆囊壁增厚，胆囊壁可因增厚呈双层样改变，胆囊内透声差，回声强弱不均。 4、慢性胆囊炎胆囊壁增厚，回声增强，体积可不大而缩小，往往伴结石存在。 5、胆囊癌可见胆囊壁局部增生隆起，胆囊内出现异常回声与胆囊壁有密切关系。 6、胆总管或肝外胆管梗阻肝内胆管扩张伴胆囊肿大。 详情>> |