1、详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。
2、确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。
3、 血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人,需要检查出凝血功能。
4、估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状,失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力,若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。
5、排查全身性疾患。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
鼻腔检查 | 鼻前庭皮肤无肿胀、糜烂、溃疡、结痂及鼻毛无脱落。鼻粘膜呈淡红色,无腺体样增值或残留,表面光滑湿润;如以卷棉子轻触下鼻甲,可觉粘膜柔软而有弹性,各鼻道均无分泌物积聚。 详情>> | 50-100元 | 异常结果:鼻前庭检查有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒等。前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽,被覆脓痂,下鼻甲缩小,中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致,嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。后鼻镜检查正常标志物不清楚,粘膜色泽异常,腺体样增值或残留,有溃疡、新生物及分泌物等。 需要检查的人群:有鼻病的病人,或者是医生临床诊断相关鼻部疾病的要求。 详情>> |
鼻部检查 | 外鼻有无畸形,粘膜色泽和分泌物正常,前庭皮肤无 充血 、 肿胀 、皲裂、 溃疡 、 疖 肿、隆起及 结痂 ,无 鼻毛脱落 。鼻窦局部皮肤无红肿、隆起。鼻腔及鼻窦内窥镜...详情>> | 10-20元 | 异常结果:通过对人体鼻部的检查诊断可以确定身体其他部位的疾病是否由鼻部疾病所引起。 需要检查的人群:鼻部疾病患者。 详情>> |