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膈下感染介绍

膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。详情>>

(一)发病原因膈下腹膜淋巴网丰富，故感染易于引向膈下，膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下感染。引起脓肿的病原菌多数来自胃肠道，其中大肠杆菌，厌氧菌的... 详情>>

临床症状膈下脓肿的诊断一般比较困难，因为本病是继发感染，常被原发病灶之症状所掩盖。原发灶经过治疗病情好转，数日后又出现持续发烧，乏力，上腹部疼痛，应该想到有无膈下感染。 1、全身症状发热，初为弛张热，脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快... 详情>>

1、宜清淡饮食； 2、宜高蛋白、高热量饮食； 3、宜高维生素饮食。

1、忌高盐饮食； 2、忌辛辣刺激性食物； 3、忌油腻食物。

一、膈下感染的鉴别诊断：膈下感染的诊断一般比较困难，因为本病是继发感染，常被原发病灶之症状所掩盖，故应与原发病灶相鉴别，如急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症等。二、诊断： 1、病史大多数膈下脓肿有肝癌、胃肠肿瘤、急性弥漫性 ... 详情>>

膈下脓肿即或治疗得法，至今仍约有5%的病死率，故应注意预防。 1、腹膜炎病人宜采取半坐位，避免腹腔内渗出液上流。 2、术后选用有效抗生素。 3、腹部手术关腹前，应充分吸净腹腔渗出液、脓液及生理盐水冲洗液。 4、腹腔内如遗有创面或疑有吻合口漏时，应放置引流管，麻醉... 详情>>

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