下肢弥漫性水肿需要和下面不同的水肿症状相互鉴别。
(1)心源性水肿：风湿病 高血压病 梅毒等各种病因及瓣膜，心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭 缩窄性心包炎等。
(2)肾源性水肿：急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 肾病综合征 盂肾炎肾衰竭期 肾动脉硬化症 肾小管病变等。
(4)营养不良性水肿：
①原发性食物摄人不足： 见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿；
②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况。如继发性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏，胃肠疾患妊娠呕吐，精神神经疾患口腔疾患等) 消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进，吸收面积减少等) 排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出，急性或慢性失血，蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。
(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿：如血清病等。
(7)内分泌性水肿：抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征 醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症 下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等
(8)特发性水肿：该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女 往往与月经的周期性有关。
