异常结果

一、眼心反射超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强，迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速，则提示交感神经功能亢进。

二、卧立试验如由卧位到立位脉率增加超过10-12次/分为交感神经兴奋性增强。

三、竖毛反射受交感神经节段性支配，即颈8～胸3支配面部和颈部，胸4～胸7支配上肢，胸8～胸9支配躯干，胸10～腰2支配下肢。根据反应的部位可协助交感神经功能障碍的定位诊断。

四、组胺试验

(1)正常人本试验阴性。

(2)嗜铬细胞瘤，多呈阳性反应，阳性率可达50%-80%。注入组胺后先有短暂的血压轻度下降，然后迅速上升，多于2min达到高峰，并出现临床症状。此时如注射苄胺唑啉，血压又迅速下降，对诊断更有帮助。注射组胺后尿儿茶酚胺含量较注射前明显增加。

(3)部分嗜铬细胞瘤患者本试验可反复多次阴性，可能与使用降压药有关。

五、体位变换试验

1.交感神经功能亢进卧立反射心率增加>24次/min，或心率达100次/min-120次/min以上。

2.迷走神经功能亢进立卧反射心率减少>12次/min。

3.直立性低血压卧立反射阳性。

(1)直立时收缩压与舒张压均下降，心率变化较轻，提示由中枢调节功能异常所致。

(2)直立时收缩压下降，舒张压上升，提示末梢血管扩张，回心血量减少，心排血量下降所致。

4.心力衰竭，试验结果同1。

需要检查的人群

自主神经功能紊乱，体位性低血压，不明原因的晕厥发作者。

异常结果：脑神经检查包括的项目众多，各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变。如：

1、嗅神经损害后：不能明确分辨出测试物品的气味。

需要检查的人群：对气味不敏感的患者。

2、视神经损害后：异常结果：视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹;如眼球向下及外展运动减弱，提示滑车神经有损害。

需要检查的人群：视野发生异常的患者。

3、面神经损害后：受损时患侧动作有障碍，常见于面神经瘫痪及脑血管病变。

需要检查的人群：有面瘫症状的患者。

4、位听神经损害后：不能正确分辨所听到的声音，眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查异常且闭目不可以站立。

需要检查的人群：有面痛、听力异常等症状的患者。

异常结果

周围血中异型细胞检验

(一)类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡。

(二)Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞。

(三)β-脂蛋白缺乏病(Bassen?Korn Weig diesae) 可见大量棘红细胞。

(四)进行性肌营养不良症(Preogressive musclar dystrophy) 红细胞形态大小不一，蝶形凹陷明显。

周围血白细胞计数及分类检验

(一)脑脓肿(pyencephalus) 急性期血象均有细胞增多，中性粒细胞可达数10×109/L。潜伏期血象可恢复正常或仅轻度的白细胞左移现象。当脓肿发展或溃破时白细胞再度升高。

(二)化脓性脑膜炎(purulent meningitis) 急性期血液中白细胞数增高，中性粒细胞占80～90%。

(三)原发性阿米巴脑膜炎(primary amoebic menigoen-cephalitis) 白细胞计数大多升高，中性粒细胞左移。

(四)流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B) 白细胞总数增高，在(10～20)×109/L间，少数可达30×109/L以上，以中性细胞增多为主，并有左移现象。嗜酸粒细胞减少，与一般病毒感染不同。

(五)森林脑炎(forest encephalitis) 白细胞总数增高至(10～20)×109/L，以中性粒细胞为主，可达90%。

(六)狂犬病毒脑炎(rabies viral encophaliti) 白细胞总数增高至(20～30)×109/L，以中性粒细胞为主。

(七)脑出血(cerebral hemmorrbage) 白细胞增高，超过10×109/L者占61～86.3%。据统计，(10～14)×109/L者占27%，(10～14)×109/L者占22%，超过20×109/L者占12。

(八)急性播散性脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis) 多发性肌炎(polymyositis)、急性脊髓炎(acutemyelitis) 急性期可见周围血象中白细胞数增加。

(九)囊虫性肌炎(cysticerosis myositis)、旋毛虫病性肌炎(trichinosis myositis) 血液嗜酸粒细胞增多。

需要检查的人群类脂质沉积病，Ⅱ型糖原沉积痛，β-脂蛋白缺乏病，进行性肌营养不良症、脑脓肿、化脓性脑膜炎、原发性阿米巴脑膜炎、流行性乙型脑炎、森林脑炎、狂犬病毒脑炎、脑出血、急性播散性脊髓炎、囊虫性肌炎患者。