异常结果

1、增高：

（1）肾脏疾病如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等，肾功能轻度受损时，BUN可无变化。当60%～70%有效肾单位受损时，BUN才增高。因此BUN测定不能作为早期肾功能受损的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿毒症诊断有特殊价值，并可判断病情，估计预后。根据BUN测定结果可判断肾功能衰竭的程度。A.肾功能衰竭代偿期Ccr下降，血Cr正常，BUN正常或轻度升高(<9mmol/L)。B.肾功能衰竭失代偿期(氮质血症期或尿毒症前期)Ccr明显下降(<0.83ml/s)，血Cr增高(>90mmol/L)，BUN中度升高>9mmol/L)。C.尿毒症期Ccr<0.33ml/s，血Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L。

（2）肾前性或肾后性因素引起尿量显著减少或尿闭，如剧烈呕吐、腹泻引起的脱水、水肿、腹水、循环功能衰竭，以及尿路结石、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路梗阻。

（3）体内蛋白质分解过多，如大面积烧伤、大手术以后，上消化道出血、甲状腺功能亢进及急性传染病等。此时BUN增高，而其他肾功能试验结果大致正常。

2、降低：临床较少见。主要系肝实质受损，生成减少。如急性黄色肝萎缩、肝硬化、中毒性肝炎，严重贫血等。

需要检测的人群出现剧烈呕吐,腹泻,大面积烧伤,肾功能异常的人。

异常结果：持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛，贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。

需要检查的人群：结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的患者。

异常结果：

1.盆腔内肿块，盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形，轮廓，辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源，对需作手术切除者，可估计手术的范围。

2.内分泌失调患者，造影可以观察卵巢的大小与形态，有无卵巢发育不良，萎缩，多囊卵巢或卵巢肿瘤，判断内分泌失调与卵巢的关系。

3.各种类型的内生殖器官发育畸形，特别是阴道闭锁无法进行子宫输卵管造影者，盆腔充气造影可能获得诊断。以及半两性畸形的鉴别，以盆腔充气造影来观察有无女性内生殖器。

4.陈旧性宫外孕，有时临床诊断有困难者，可作双重造影来诊断。

5.未婚女性及肥胖妇女，不能作阴道检查，双合诊诊断不清者，用本法辅助诊断。

需要检查人群：妇科疾病的辅助诊断和妇女的生殖健康体检。

异常结果：

⑴对于腹部损伤病人，查明损伤部位、范围和程度后，即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除;肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除，如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时，可施行肝动脉结扎术;肠破裂行单纯修补或切除术;严重结肠损伤则宜先行肠外置术。

⑵对于腹膜炎病人，消除炎症来源是治疗的主要方面。如阑尾炎、美克耳(Meckel)憩室炎应尽量切除;胆囊炎、胆管炎应行造瘘引流;胃肠穿孔应行缝合修补或切除。如为原发性腹膜炎应尽量吸出脓液，清拭腹腔，于下腹部放置香烟引流。

⑶上消化道出血，应根据出血的原因，进行缝扎或切除，以达止血的目的。

①不能切除的溃疡出血，单纯缝扎不能保证不再出血，应尽可能使溃疡摒除在胃肠之外，并以周围组织覆盖溃疡，再加胃大部切除术，以保证不再出血。

②食管静脉曲张破裂出血行胃底部血管结扎术，近期效果不肯定，应加行脾切除术或胃横断术。

③胆道出血行胆总管引流术以后冲洗止血，但效果不肯定。如胆囊内有大量积血，应在引流胆总管的同时切除胆囊，结扎肝动脉。

④贲门或高位小弯溃疡出血，须作上端胃切除术，应将腹部切口改为胸腹联合切口，切开膈肌，切除病变，将胃提至胸腔内，与食管下端吻合。

若探查阴性，而盲目行胃大部切除术是不足取的，因为表浅性溃疡、出血性胃炎等病变常遍及全胃，切除部分胃体并不能制止出血。如病变不在切除范围之内，更起不到止血作用，盲目切除徒增病人不必要的负担，促使原已危重的病情更加恶化。必要时可作迷走神经切断术加幽门成形术，再观察疗效。

⑷对于腹部肿块的处理，实际上分离肿块的过程，就是切除的过程。探查分离完毕，即可取下肿块或切除已经明确的病变，或明确肿块不能切除而中止手术。

对于与肿块相连的周围组织，在探查分离过程中受损伤时，应按能补则补，不能补则切除的原则进行处理。如胆总管、输尿管受损而不能端端吻合时，可用一段游离的肠段代替。如血管受损不能端端吻合时，可用人造血管代替。

⑸对肠梗阻病人应根据发现的病因作相应的处理，如粘连松解，套迭返纳，扭转复位，内疝返纳和修补，引起梗阻的肿瘤切除或明确的坏死肠段切除。

因多次手术所致严重广泛粘连性肠梗阻，应在分离粘连解除梗阻后，考虑行小肠折叠术。

因全小肠扭转而全部小肠坏死是最难处理的。如确已坏死，只有切除才能暂时挽救生命，再根据存活的小段肠管作倒转术、或人工括约肌手术。

为保证修补和切除吻合的肠管愈合良好，应考虑肠管内减压，近上端的可将胃肠减压管通过幽门，从上引到需要减压的肠管内;近下端的可由盲肠插入一胃肠减压管，通过回盲瓣引到需要减压的肠管内，以保证局部不致膨胀而破裂成瘘。小肠内所有蛔虫，应通过减压处取出，或推挤到结肠内，以防因蛔虫活动而钻破吻合部位。

需要检查的人群晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安，腹部有肿块的人群。

异常结果

高于正常值：

（1）空腹全血血糖≥6.7mmol／L(120mg/dl)、血浆血糖≥7.8mmol／L(140mg/dl)，2次重复测定可诊断为糖尿病。

（2）当空腹全血血糖在5.6mmol／L(100mg/dl)以上，血浆血糖在6.4mmol／L(115mg/dl)以上，应做糖耐量试验。

（3）当空腹全血血糖超过11.1mmol／L(200mg/dl)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。

低于正常值：

血糖浓度低于3.9mmol／L(70mg/dl)称为低血糖。

需要检查的人群有心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐的人群。

异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。

(1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定，睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加，某些部位Q活动占优势，有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。

(2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失，有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后，成组或成群地出现高波幅δ波。

(3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势，在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。

脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助：

(1)意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。

(2)颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。

(3)癫痫。

(4)颅脑外伤脑震荡、脑挫伤等。

(5)脑血管病脑出血、脑血栓。

(6)颅内炎症和脑病病毒性脑炎。

异常结果：

1.诊断性腹腔镜不明原因下腹疼痛的病因检查，对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查，探查不育症的病因，明确生殖器官畸形的分类，探究内分泌或内分泌疾患等。

2.手术性腹腔镜计划生育手术，组织活检术，粘连分解术，子宫内膜异位症保守性手术，宫外孕手术，附件手术，子宫手术，卵子采取，盆腔脓肿引流术。

需要检查人群：

生殖系统出现疾病的女性，内分泌失常的女性。

异常结果

1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况，通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养。静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5～10分钟排蓝)，经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗，膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来，膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出，输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

需要检查的人群年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症患者。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。