脑软化
须作脑电图和颅脑CT检查。
动脉粥样硬化的病人，往往出现短暂性脑缺血发作，表现为一过性单肢瘫或偏瘫、肢体感觉障碍或失语等，24h内完全恢复。过去临床医生认为系脑血管痉挛所致，但硬化的动脉不易发生痉挛，故这种解释已不为人们接受。根据细致的临床观察，加之CT的问世以及尸检工作的不断探索，现在认为，这种短暂的发作，一部分由于细小栓子暂时阻塞了某一小动脉，引起功能障碍，但尚未引起组织的坏死，栓子即已脱落。正如作者曾遇一患者，左眼突然失明，检查时发现左眼底小动脉内的玻璃样栓子，数小时后，患者恢复了视力，眼底完全正常。另一部分，可能由于小的软化灶形成，但离重要结构如内囊或上升性感觉纤维较远，压迫这些纤维所造成的轻微水肿几小时即消失，故功能完全恢复，但软化灶仍然存在。
近来CT的应用对解释该现象有很大帮助。如一患者病史中出现一次偏瘫，但CT可能发现有3处软化灶，说明其余两处并未造成症状。有时患者从未有过卒中发作，而CT可发现2或3个软化灶。尸检工作者实际早注意到某些患者因一次卒中而亡，但脑内可发现另外两个陈旧性软化灶。说明这些静区的病灶，若接近重要的结构，可能因水肿波及而使患者出现短暂的发作，证明许多所谓短暂性脑缺血发作并非没有病理基础。另一种所谓可逆性缺血性神经系统功能缺损，系神经系统功能障碍如单瘫、感觉障碍、失语等，在3周内完全恢复。其症状都是由于接近重要结构的软化而引起。作者遇到一例患者，突然出现左侧偏瘫，3周完全恢复，但CT发现右侧壳核有一软化灶，这进一步说明所谓短暂的可逆性的病例，实际都是由软化灶引起，有其病理基础。只要临床医生理解发病机制，这些术语还可以保留，并有益于病人心理上的安慰。1993年Fries等报告了患者内囊后肢软化后尚能完全恢复。他用磁共振检查发现，内囊后肢确有软化。这又有力说明大脑有着完备的代偿功能。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 颅脑超声检查 | 颅脑成人第三脑室宽2.3 ±0.6mm 。 详情>> | 120-150元 | 异常结果： (1)脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。 (2)经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。 (3)彩色超声和经颅多普勒TCD检查颈动脉、椎动脉及其病变，检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。 需要检查人群： 颅内出血新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者，2岁以内囟门未闭的小儿。 详情>> |
| 颅脑CT检查 | 颅内无发生病变者，各项颅内检查数据正常。 详情>> | 50-100元 | 异常结果 1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法，对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变，也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。 3、对脑血管疾病诊断准确，并有助于确定治疗方案。 4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上，可作颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群 脑出血，脑梗塞，蛛网膜下腔出血，颅脑损伤等症状患者。 详情>> |
| 颅脑MRI检查 | 正常脑组织在mri像上，灰白质界限清楚，在t1wi上白质信号高于灰质，在t2wi上灰质信号高于白质，各脑叶，脑沟，脑裂，脑池及脑室形态自然，无变形及增大或缩小，各中线...详情>> | 800-1200元 | 异常结果 mri平扫缺血性脑梗死表现为片状或扇形长t1。左侧额顶部白质区域见大片长T1长T2指状水肿，局部经胼胝体体部侵犯至对侧，T2WI上见水肿内类圆形病灶边缘呈稍低信号，并见附壁小结节，T1WI增强后见病灶壁呈“花环样”明显强化，中心未见明显强化表现，结合患者年龄，考虑高级胶质瘤可能性最大。 各种疾病需结合具体病症加以诊断。 需要检查的人群：老年人，脑部经常性疼痛的人群。 详情>> |
| 脑脊液蛋白 | 成人，腰池150～450mg/L，小脑延髓池150～250mg/L，脑室内50～150mg/L;新生儿400～1200mg/L;老年人300～600mg/L。 详情>> | 10～50元 | 异常结果：脑脑脊液蛋白质含量增加，提示患者血脑屏障受破坏，常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等，当脑脊液中蛋白质在10g/L以上时，流出后呈黄色胶冻状凝固，而且还有蛋白-细胞分离现象，临床上称为Froin综合征，是蛛网膜下腔梗阻性脑脊液的特征。 需要检查的人群：脑脊液蛋白质含量高的患者。 详情>> |