异常结果

(1)升高贫血症、红细胞增多症、红细胞生成素瘤、急性白血病、嗜铬细胞瘤、肾移植排异反应、大出血后、低氧血症、妊娠。

(2)降低慢性肾功能衰竭。

需要检测的人群

贫血,肾功能障碍，大出血等者。

纤维蛋白(原)降解产物是纤维蛋白原和纤维蛋白在纤溶酶分解下的产物。作为一种修复系统，是纤溶系统活动性的指标，具有保持肌体血管及排泄管路通畅的作用。在原发性纤溶亢进的病理情况下，纤维蛋白原降解产物是出血的危险信号。

纤维蛋白降解产物除非纤溶酶的活化先于凝血酶作用，否则不产生纤维蛋白降解产物。与纤维蛋白(原)分解产物不同，它们是继发性的，反应性的纤溶亢进产物，例如形成D-二聚体，提示血凝块形成。在凝血块中，邻近纤维蛋白分子的D-功能区被连接，即使在纤溶酶被诱导激活之后，此功能区仍然完整保留。大多数情况下在形成D-二聚体的同时，也可形成D-三聚体、D-四聚体。

原发性纤溶亢进FDP可能与外科手术过程有关，特别与体表异物接触躯体旁路、体外循环、坏死组织、凝血酶原活性较高的器官(胰腺、肺、前列腺、子宫)的损伤、血管活性药物(儿茶酚胺、尼可酰胺酸、血管加压素诱导剂)及夫塞米。纤维蛋白原分解产物是出血危险性提高的重要指标，但伴随纤维蛋白分解产物的同时也提示消耗性凝集病进一步发展为DIC。

继发性(反应性)纤溶亢进FDP水平升高并非某原发病的指标，尿中FDP浓度升高，在感染如肾小球肾炎或膀胱肿瘤均可发生。肾移植后FDP出现超过2周，强烈提示有存在并发症。

包括DIC中微小血栓形成的血栓形成疾病中D-二聚体浓度升高。D-二聚体测定提示与凝血块的溶解直接相关，这些结果不受可能存在的系统的纤溶影响。若D-二聚体测定是为了诊断，那么每一次结果必须有记录，此外，D-二聚体能反应独立于血栓存在的伤口愈合反应。D-二聚体并非独特的血栓形成标记物，由于存在较高的阴性预测价值，故 D-二聚体阴性可排除可能有的血栓形成。

临床上检查红细胞G-6-PD主要用于诊断有关的溶血性贫血。如

1、先天性：先天性G-6-PD缺乏性溶血性贫血、蚕豆病。

2、药物性溶血性贫血：如伯氨喹啉、对氨水杨酸钠、磺胺、阿斯匹林等。

3、非药物性溶血性贫血：如病毒或细菌感染、新生儿黄疸等。

(1)自身免疫性溶血性贫血温抗体型直接法阳性、间接法阴性。

(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血

①α-甲基多巴型直接和间接法均阳性。

②青霉素型直接法阳性、间接法阴性。

③福阿亭型直接法阳性。

(3)冷凝集素综合征直接法阳性、间接法阴性。

(4)新生儿同种免疫溶血病直接和间接法均阳性。

(5)直接法阳性传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、癌肿、铅中毒、结节性多动脉炎、Evans氏综合征(伊文斯氏综合征、特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。

(6)直接法阴性遗传性球形细胞增多症。

异常结果

检查结果为阳性，结合贫血症状，可初步确诊患有贫血，需作更进一步检查。

需要检查的人群

有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

异常结果

试验阳性

1. 自身免疫性贫血，(IgG)型引起的溶血性贫血，本试验直接反应常呈强阳性。

2. 药物诱发的免疫性溶血性贫血，与间接反应共同反应疾病。

3. 冷凝集素综合征直接反应阳性。

4. 新生儿同种免疫溶血病，因Rh血型不合所致溶血病，直接强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变为阴性，由于“ABO”血型不合引起的溶血病，结果常为阴性或弱阳性。

5. 红细胞血型不合引起的输血反应，ABO或Rh血型不合输血，供者的红细胞被受者的血型抗体致敏，在供者被致敏的红细胞完全破坏以前，直接反应阳性。

6. 其它在传染性单核细胞增多症、SLE、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急性发作后用抗补体血清做试验直接反应常为阳性。

需要检查的人群有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

异常结果

常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症、特发性自身免疫性贫血和医源性溶血性疾病等的检测。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体，以便及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞不相容的输血所产生的血型抗体进行检测。

需要检查的人群：新生儿和孕妇都需要检测，和相关溶血症的患者都需要做血凝检测。

异常结果

阳性遗传性镰形红细胞增多症。

镰形细胞病，又名镰形红细胞贫血，是一种遗传性疾病，它导致病人的红细胞变平或扭曲，从而使红细胞的形状改变成镰刀样。这样，红细胞就会被破坏，而不能将氧气携带到身体的各个部位。另外，这种红细胞易于粘附在一起而形成凝血块，造成心脏病或中风。缺氧及凝血块的形成还可造成腿、臂、胸、背等处的剧痛。