小头
小头介绍
小头需做检查

有些头小畸形的脑子虽然小,但形态正常,另一些则有明显的畸形或伴有扩大的脑室。  

病儿头顶部小而尖,前额狭窄,颅穹窿小,枕部平坦,面部及耳部看起来相对较大,前囟及骨缝闭合过早,可有骨间嵴。  

头小畸形患儿体力发育和智力发育往往落后,但并非所有头小畸形的患儿均伴有智力低下,大约有7.5%头围低于正常2~3个标准差的小儿智力正常。部分患儿合并惊厥和/或脑性瘫痪。CT可见脑萎缩、脑室及蛛网膜下腔增宽,也有仅表现为脑体积小,而其他结构正常。  

另一种也可表现为头小的综合征,称之为Rett综合征。根据1984年维也纳国际专题学术会议制订的诊断标准如下:

①女孩发病。

②产前及围产期正常,生后6~18周神经精神及运动发育正常。

③出生时头围基本正常,生后6个月~4岁进行性发育迟滞而呈小头。

④1岁半~4岁智力逐渐退步,与周围的联系减少。

⑤1~4岁逐渐失去已获得的手的技能,出现重复刻板的特异性双手拍打、搓洗及拧绞动作,伴阵发性过度换气、咬牙或凝视。

⑥行走减少,步态改变或共济失调。

⑦病程中可有稳定期,进而出现癫痫及锥体束征。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
头颅大小 宝宝的头围一般在同年龄、同性别儿童头围的上下2个标准差之间。 详情>> 30~50元/项

检异常结果儿童头颅明显超过了正常范围,即大于同年龄、同性别儿童头围的2个标准差,甚至3个标准差。

需要检查人群儿童体检或者是小儿头部发育有异常情况的。

详情>>
头颅平片 照片没有发现异常阴影和区域。 详情>> 30~50元/项

异常结果:

头颅平片上可出现以下定位征:

①颅壁局限性变化,接近颅壁的脑瘤可压迫或侵蚀颅壁而发生局限性骨破坏或骨增生。多见于颅盖骨。根据骨变化的部位可确定脑瘤的位置。这种变化多见于脑膜瘤

②蝶鞍变化,垂体肿瘤居鞍内,可使蝶鞍呈气球状增大,鞍背还可后移并竖直,出现“鞍内型”改变,可诊断为鞍内肿瘤。蝶鞍上方肿瘤可使鞍背短,蝶鞍扁平和开口增大,出现“鞍上型”改变。蝶鞍旁肿瘤可使同侧鞍底,甚至鞍背出现双重影像,蝶鞍增大以及同侧前床突上翘或破坏,出现“鞍旁型”改变。

③岩骨及内耳道变化,靠近岩骨尖和内耳道的肿瘤,如听神经瘤可使内耳道扩大、岩骨头破坏,晚期可形成骨缺损。

④钙斑,脑瘤较易发生钙斑,显影率为3%~15%.根据钙斑可大致确定脑瘤位置。注意钙斑的位置与形态还能估计性质。例如蝶鞍区弧形或不规则形钙斑多为颅咽管瘤;团块状钙斑为脑膜瘤幕上条带状钙斑则多为少支胶质细胞瘤

⑤松果体钙斑移位,根据松果体钙斑移位方向可大致估计脑瘤位置。一侧大脑半球肿瘤使其向对侧移位。额区肿瘤使其向后下方移位,顶区肿瘤使其向下移位。

上述征象可综合出现。例如脑膜瘤可同时出现局限性骨增生、团块状钙斑、松果体钙斑移位颅内压增高等征象。

需要检查的人群:头部经常头晕头痛,有异常疼痛的人群。

详情>>
收缩↑
小头可能的疾病
可能的疾病
伴随症状
就诊科室
小头相关问答
咨询医生:
温馨提示
相关症状
好评医生

主治疾病:3

所在医院:3 3

主治疾病:2

所在医院:2 2

主治疾病:h

所在医院:h h

主治疾病:h

所在医院:h h

主治疾病:

所在医院: