异常结果：

1.肺灌注显像正常，可排除肺栓塞诊断。

2.肺通气显像显示异常，或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损，提示气道完全或不完全阻塞。

3.若肺通气显像正常，而肺灌注显像异常，提示肺血管阻塞性疾病，如肺栓塞、肺血管炎等。

4.若肺通气、灌注显像均异常，则多为气道疾病所致的肺实质疾病，如慢性阻塞性肺病等。

需要检查人群：

肺叶受损患者，肺血管阻塞性疾病需要确诊患者，肺实质疾病患者。

异常结果：

1.异常肺泡呼吸音：

(1)肺泡呼吸音减弱或消失：与进入肺泡内的气体流量减少或气流速度减慢及呼吸音传导障碍有关。可表现在两肺或一侧肺及局部肺组织。发生的原因有：

①胸廓活动受限，如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等。

②呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈瘫痪、膈升高和膈痉挛等。

③支气管阻塞，见于慢性支气管炎、支气管狭窄等。

④压迫性肺膨胀不全，见于胸腔积液或气胸等。

⑤腹部疾病，如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。

(2)肺泡呼吸音增强

1)双侧肺泡呼吸音增强： 形成的机制为进入肺泡的气体流量增多或进入肺内气体流速加快有关。原因包括：

①运动、发热或代谢亢进等，使机体需氧量增加，此时呼吸深长和加快。

②缺氧兴奋呼吸中枢，导致呼吸运动增强，如贫血等。

③血液酸度增高，刺激呼吸中枢，产生深长呼吸，见于酸中毒等。

2)一侧肺泡呼吸音增强： 见于一侧胸肺病变，健侧肺代偿性肺泡呼吸音增强。如胸廓畸形、胸腔积液、一侧气胸、支气管阻塞等。

(3)呼气音延长： 见于下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄，如支气管哮喘等。或由于肺组织弹性减退，如慢性阻塞性肺气肿等。

(4)断续性呼吸音： 也称齿轮性呼吸音。由于肺内局部炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡所致。见于肺结核和肺炎等。

(5)粗糙性呼吸音： 原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症造成不光滑或狭窄，气流进出不畅形成。见于支气管或肺部炎症的早期。

2.异常支气管呼吸音： 简称为管样呼吸音。在正常肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，即为异常支气管呼吸音。产生的原因有：

(1)肺组织实变： 支气管呼吸音通过肺实变组织传至体表而易于听到。实变的范围越大、越表浅，声音越强。常见于大叶性肺炎的实变期。

(2)肺内大空腔： 当肺内大空腔与支气管相通，空腔周围肺组织又有实变时，声音在空腔内共鸣，并通过传导性较好的实变组织，可听到支气管呼吸音。常见于肺脓肿、空洞型肺结核等。

(3)压迫性肺不张： 胸腔积液时肺组织受压不张，此时肺组织较致密，利于支气管呼吸音的传导，在积液上方可出现支气管呼吸音。

3.异常支气管肺泡呼吸音： 在正常肺泡呼吸音的部位听到支气管肺泡呼吸音，称为异常支气管肺泡呼吸音。当肺部实变部分较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深、被肺组织覆盖时出现。见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期，也可在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听到。

需要检查的人群：肺部和胸部出现异常症状的人群。

异常结果：

1.不正常肺灌注显像图表现为肺叶或肺段性(楔形，常见于肺栓塞)或不规则形放射性缺损，但一个体位出现的缺损，尤其是斜位，必须在其他体位亦有同样部位的缺损才能判断异常。

2.正常吸烟者的图像有时也可能有小的灌注缺损区。

3.胸膜病变可影响正常图形，如胸膜增厚或少量胸腔积液在侧位或斜位可产生“叶间征”(叶间裂增宽，形成线性放射性缺损);中量积液可形成类似肺段状放射性缺损，但改变体位显像可消失，大量积液可压迫全肺使肺影缩小。

需要检查人群：

肺部有异常疾病，需要进行肺部检查患者。

异常结果：

1、一侧胸廓动度受限 见于一侧胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。

2、两侧的胸廓扩张度均减弱 见于老年人和肺气肿患者。

3、触觉语颤增强。

①肺组织炎性实变 如肺炎、肺梗死、重症肺结核等。因实变组织密度较高，声波传导良好所致。

②压迫性肺不张(如胸水引起的肺不张)由于支气管通畅，所以语颤增强。

③靠近胸壁的肺组织有大空洞时，由于声波在空洞中产生共鸣，而且空洞周围组织有炎性浸润，有利于声波的传导。常见于结核空洞、肺脓肿等疾病。

4、触觉语颤减弱或消失。

①胸膜肥厚、大量气胸和胸腔积液。

②肺泡内含气过多，如肺气肿。

③支气管阻塞，如阻塞性肺不张。

④胸壁皮下气肿。

5、结核性胸膜炎、肺炎、肺梗死、尿毒症等。

需要检查的人群：胸部和肺部出现病征的人群。

异常结果：若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于代偿作用而增强。如胸腔积液、气胸、胸膜增厚、肺不张、大叶肺炎等疾病时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于肺气肿、双侧的胸膜炎、胸膜增厚等疾病。

需要检查的人群：存在肺和胸膜疾病的人群。