1、直肠指检
约90%的直肠恶变,尤其是直肠下段恶变、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠恶变患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
2、直肠镜或乙状结肠镜检查
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段恶变肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检
对直肠恶变的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性恶变时应用。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
直肠镜检查 | 直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60...详情>> | 200~300元 |
异常结果:有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状。 |
纤维结肠镜检查 | 适应症:原因不明的便血;原因不明的慢性腹泻或长期性便秘;腹部肿物,特别是下腹部肿物需要进一步明确诊断者;X线钡灌肠怀疑有结肠病变;结肠,直肠手术后的随诊复查;需进行结...详情>> | 70-100元 | 结肠镜检查可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、充血、水肿等,如有需要,可行病变部位的活检病理学检查,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过电子结肠镜尚可以对结肠一些疾病或病变如息肉、早癌、出血、异物等进行内镜下微创治疗。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义,是目前大肠癌诊断最有效的临床手段。 详情>> |
直肠指检 | 正常。 详情>> | 5-10元 | 1.剧烈触痛,见于肛裂及感染; 2.触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿; 3.触及柔软、光滑而有弹性的包块,多为直肠息肉; 4.触及坚硬凹凸不平的包块,应考虑直肠癌; 5.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液,说明有炎症或伴有组织破坏,必要时应取其涂片镜检或作细菌学检查,以助诊断。 详情>> |
乙状结肠镜检查 | 正常。 详情>> | 10-200元 | 乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。 详情>> |